腫塊
爲95%乳腺癌病人的乎發症狀。大多單發，少見多發，形態偏於圓形、橢圓形或不規則形。質地一般較硬、境界不清。個別如髓樣癌質地較軟，境界較清。多發於外上象限，腫塊增大較快，早期可有活動度。
面板改變
常見爲淺表靜脈怒張，酒窩徵和桔皮樣面板。炎性乳癌病人胸部面板可大片顏色變暗，呈硬結、增厚，雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物。
乳頭乳暈改變
當病竈侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺的`纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側，病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下，看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要徵象。
乳頭溢液
乳腺導管尤其是大導管上皮增生、炎症、出血、壞死及腫瘤等病變都可發生乳頭溢液。溢液可以是五色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性，乳腺癌以血性多見，常因污染內衣而爲患者發現。
疼痛
早期出現的爲無痛性腫塊。乳癌合併囊性增生病時，可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經。
腋淋巴結腫大
作爲乳腺癌首發症狀少見（除非隱匿型乳腺癌）。大多提示乳腺癌病程進展，需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致。
