新生兒回家後如何自測黃疸，孩子的到來對於所有家庭來說都是一件非常驚喜的事情，但是寶寶出生之後也難免會發生一些突發情況，下面爲大家分享新生兒回家後如何自測黃疸。
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黃疸是由於血液中膽紅素濃度升高引起鞏膜（俗稱白眼球）及面板粘膜黃染的表現。新生兒黃疸可初步分爲生理性與病理性黃疸。觀察是否有黃疸要先看鞏膜有沒有黃染，需在自然光線（不開燈的自然光線）下觀察判斷。生理性黃疸多在生後3天左右出現，5～7天達高峯，沒有什麼其它症狀，2周內消退。
如經以上方法尚不能自行判斷，建議先去做經皮膽紅素測定看是否有黃疸的可能性。然後再化驗血膽紅素濃度而進一步明確及判斷是否需要干預治療。
黃疸是什麼引起的
1、膽紅素生成過多
這是由於紅細胞大量破壞（溶血）後，非結合膽紅素形成增多，大量的非結合膽紅素運輸至肝臟，必然使肝臟（肝細胞）的負擔增加，當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時，則引起血液中非結合清楚膽紅素濃度增高。
此外，大量溶血導致的貧血，使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下，其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低，結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更爲增高而出現黃疸。
2、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少
這是由於肝臟的肝酶功能低下，或者由於晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭，肝內殘存有功能的肝細胞量很少，不能攝取血液中的非結合膽紅素，導致非結合膽紅素在血液中濃度更爲增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由於這個原因。
3、肝細胞破壞結合膽紅素外溢
在肝炎病人中，由於肝細胞發生了廣泛性損害（變性、壞死），致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙，故血清中非結合膽紅素濃度增高，而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素，使其轉變爲結合膽紅素。
但其中一部分結合膽紅素未能排泌於毛細膽管中，而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中，導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。
4、肝內型膽汁鬱積性黃疸
一部分病人是肝炎時因肝細胞變性、腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管、小膽管內膽栓形成，使結合膽紅素的排泄受阻，結果造成結合膽紅素經小膽管溢出（小膽管內壓增高而發生破裂）而反流入肝淋巴流與血液。還有一些病人是由於毛細膽管、小膽管本身的病變，小膽管內膽汁栓形成，或毛細膽管的結構異常，使結合膽紅素的排泄受阻。
結果造成結合膽紅素經小膽管溢出（或小膽管內壓增高而發生破裂）而反流入肝淋巴流與血液。也有些病人非全由膽管破裂等機械因素所致（如藥物所致的膽汁鬱積），還可由於膽汁的分泌減少（分泌功能障礙）、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少，最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成。
5、大膽管的梗阻引起的黃疸
肝內、肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發生阻塞或膽汁鬱積，則阻塞或鬱積的上方膽管內壓力不斷增高，膽管不斷擴張，最終必然導致肝內小膽管或微細膽管、毛細膽管發生破裂，使結合膽紅素從破裂的膽管溢出，反流入血液中而發生黃疸。
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新生兒如何自測黃疸
新生兒黃疸一般有面板發黃，眼睛發黃、小便色黃爲外部特徵，比較容易判斷。大人可以按壓寶寶面板觀察顏色，也可以觀察白眼球的顏色來判斷黃疸情況，也可以去醫院用專門的儀器測試黃疸值。若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峯期不超過12毫克/分升，早產兒不超過15毫克/分升。
黃疸怎樣曬太陽呢
新生兒黃疸多在出生後2-3天出現，第4-7天達到高峯，若無特殊情況可在半個月內消失。這種黃疸屬於新生兒期的一種生理現象，被稱之爲生理性黃疸。一般情況下，新生兒生理性黃疸無需特殊治療，可任其自然減輕與消退。
但其中有少部分新生兒，其黃疸進展過快，持續時間過長，或者血清膽紅素值超出了生理性範圍，對此要注意查找原因，將其視爲病理性黃疸進行對因及對症處理。
新生兒黃疸的對症處理，藥物並非唯一方法，最簡單的非藥物方法是日光浴。日光浴是利用太陽光的紫外線作用，促使未結合膽紅素的排出，從而有利於減輕黃疸。另外，日光浴還可使新生兒面板內的7-脫氫膽固醇轉化爲維生素D，有利於促進鈣的`利用。
日光浴的方法很簡單，在有陽光照射，光線不太強、沒有大風，不是過於寒冷的日子裏，每天開啟窗戶1-2次，每次半個小時至1個小時，同時在保暖的前提下，讓新生兒面板暴露在陽光下就可以了。
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什麼是病理性黃疸？
病理性黃疸出現的時間較早，出生後不到24小時即可出現，而且黃疸一旦出現之後，短期內寶寶面板的顏色會迅速加深，且持續時間較長，甚至寶寶會伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無力、嘔吐、大小便顏色異常、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫。
這說明黃疸可能已經侵犯到腦神經中樞。有些病理性黃疸，出現的時間反而過遲（生後5天以後），或者久延不退，或減退後又復加重，碰到這些情況，都要儘早到醫院診治。
病理性黃疸的原因
1、感染性
（1）新生兒肝炎：大多爲胎寶寶在宮內由病毒感染所致，以鉅細胞病毒最常見。感染可經胎盤傳給胎寶寶或在透過產道分娩時被感染。常在出生後1-3周或更晚出現黃疸，病重時糞便色淺或灰白，尿色深黃，寶寶會有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大的現象出現。
（2）新生兒敗血症。
2、非感染性
（1）新生兒溶血癥。
（2）膽道閉鎖。這種情況多在出生後2周纔開始出現黃疸並呈進行性加重；糞色由淺黃轉爲白色，肝進行性增大，邊硬而光滑；肝功改變以結合膽紅素增高爲主。3個月後可逐漸發展爲肝硬化。
（3）遺傳性疾病：紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷在我國南方多見，核黃疸發生率較高；其他如紅細胞丙酮酸激酶缺陷並球形紅細胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纖維病等。
（4）母乳性黃疸：大約1%母乳餵養的嬰兒可發生母乳性黃疸，寶寶一般狀態良好，黃疸在4-12周後下降，無引起黃疸的其他病因可發現。停止母乳餵養後3天，如黃疸下降即可確定診斷。
（5）藥物性黃疸：如由維生素K3、K4、新生黴素等藥物引起者。
病理性黃疸症狀
如果新生兒黃疸有下列情況之一時，則屬於病理性黃疸，需要及時查明原因，給予治療。
1、黃疸症狀出現較早，如果在出生後24小時內就出現，肯定不正常。
2、黃疸程度重且長。足月兒2周不消退，早產兒3周不消退。
3、黃疸症狀發展很快。
4、黃疸持續長時間後會退，之後又重新出現。
寶寶出現了以上情況極有可能是患上了病理性黃疸。爸媽應在新生兒出生後1-2周內嚴密觀察黃疸的發生情況。觀察時必須把新生兒放在自然光線下，如面板呈橘黃色、白眼球、四肢及手掌、腳掌已發黃，尿呈深黃色且能染黃尿布，大便色淡甚至發白說明黃疸已經超出生理性黃疸範圍，應該立即去醫院診治。
怎麼預防病理性黃疸
1、妊娠期間，如果孕媽溼熱，也會導致寶寶容易出現黃疸。所以媽媽懷孕的時候要注意飲食有節，不要吃過量的生冷食品，不過飢過飽，並忌酒和辛熱的食物，以防損傷脾胃。
2、注意觀察胎黃嬰兒的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。
3、寶寶出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
4、注意保護嬰兒面板、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
